人社部發(fā)〔2025〕24號《人力資源社會保障部等九部門關(guān)于擴(kuò)大新就業(yè)形態(tài)人員職業(yè)傷害保障試點(diǎn)的通知》

人力資源社會保障部等九部門關(guān)于擴(kuò)大新就業(yè)形態(tài)人員職業(yè)傷害保障試點(diǎn)的通知






人社部發(fā)〔2025〕24號

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)人力資源社會保障廳（局）、發(fā)展改革委、財(cái)政廳（局）、交通運(yùn)輸廳（局、委）、商務(wù)主管部門、市場監(jiān)管局、總工會，國家稅務(wù)總局各省、自治區(qū)、直轄市和計(jì)劃單列市稅務(wù)局,各金融監(jiān)管局：

開展新就業(yè)形態(tài)人員職業(yè)傷害保障試點(diǎn)（以下簡稱職業(yè)傷害保障試點(diǎn)），是黨中央、國務(wù)院為促進(jìn)平臺經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展、健全新就業(yè)形態(tài)人員社保制度作出的重要部署。職業(yè)傷害保障試點(diǎn)啟動以來，在相關(guān)省份、部門和平臺企業(yè)共同努力下，各項(xiàng)工作取得積極進(jìn)展。為深入貫徹落實(shí)黨的二十大和二十屆二中、三中全會精神，進(jìn)一步完善職業(yè)傷害保障政策體系，經(jīng)國務(wù)院同意，決定擴(kuò)大職業(yè)傷害保障試點(diǎn)，修訂《新就業(yè)形態(tài)人員職業(yè)傷害保障辦法（試行）》（以下簡稱《辦法》），現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下。

一、分步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍

用三年時間，從擴(kuò)容省份、新增企業(yè)、拓寬行業(yè)三個維度分步驟、漸進(jìn)式推進(jìn)職業(yè)傷害保障試點(diǎn)擴(kuò)圍工作，進(jìn)一步兜住、兜準(zhǔn)、兜牢職業(yè)傷害保障底線。2025年7月1日起，在已先行試點(diǎn)7個省份和7個平臺企業(yè)的基礎(chǔ)上，將原外賣行業(yè)、即時配送行業(yè)合并為新的即時配送行業(yè)，增加天津、河北、遼寧、浙江、安徽、福建、山東、湖北、廣西、寧夏等10個省份，增加出行行業(yè)的滴滴出行、即時配送行業(yè)的順豐同城、同城貨運(yùn)行業(yè)的滴滴貨運(yùn)和滿幫省省等規(guī)模較大的平臺企業(yè)開展職業(yè)傷害保障試點(diǎn)。2026年，推動職業(yè)傷害保障試點(diǎn)在全國31個省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)實(shí)施；將出行、即時配送和同城貨運(yùn)三個行業(yè)的平臺企業(yè)總體納入職業(yè)傷害保障試點(diǎn)范圍。2027年，在深入研究論證的基礎(chǔ)上，探索將職業(yè)傷害風(fēng)險較大、勞動管理強(qiáng)度較高的其他行業(yè)平臺企業(yè)納入職業(yè)傷害保障試點(diǎn)范圍。

二、持續(xù)完善政策標(biāo)準(zhǔn)

按照“以支定收、收支平衡”原則，優(yōu)化繳費(fèi)政策，完善繳費(fèi)基準(zhǔn)額和基準(zhǔn)額浮動機(jī)制。試點(diǎn)期間，按照《辦法》第九條的規(guī)定，確定出行、即時配送、同城貨運(yùn)行業(yè)的國家繳費(fèi)基準(zhǔn)額、試點(diǎn)省份具體標(biāo)準(zhǔn)、浮動檔次和浮動頻次。先行試點(diǎn)省份可以2022年7月至2024年12月試點(diǎn)平臺企業(yè)在本省份的支繳率為基礎(chǔ)，綜合考慮職業(yè)傷害費(fèi)使用、事故發(fā)生率等因素，確定其2025年繳費(fèi)基準(zhǔn)額、是否浮動以及浮動的檔次；其中，美團(tuán)、餓了么的支繳率達(dá)到或者超過200%的，可以按每單0.25元執(zhí)行并同時進(jìn)行繳費(fèi)基準(zhǔn)額浮動；達(dá)達(dá)、閃送的支繳率達(dá)到或者超過300%的，可以按每單0.25元執(zhí)行并同時進(jìn)行繳費(fèi)基準(zhǔn)額浮動。新參加試點(diǎn)省份首年的行業(yè)繳費(fèi)基準(zhǔn)額按國家繳費(fèi)基準(zhǔn)額執(zhí)行，即時配送行業(yè)統(tǒng)一按照每單0.07元執(zhí)行；次年起，可確定本省份行業(yè)繳費(fèi)基準(zhǔn)額具體標(biāo)準(zhǔn)，并在即時配送行業(yè)設(shè)置兩個不同的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。新參加試點(diǎn)的平臺企業(yè)首年在所有試點(diǎn)省份內(nèi)均按國家確定的行業(yè)繳費(fèi)基準(zhǔn)額繳費(fèi)；其中，即時配送行業(yè)新參加試點(diǎn)平臺企業(yè)按每單0.07元執(zhí)行。完善待遇支付政策，明確生活保障費(fèi)的支付標(biāo)準(zhǔn)和享受條件，調(diào)整一次性傷殘補(bǔ)助金等待遇項(xiàng)目的計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)異地就醫(yī)結(jié)算工作。

三、不斷提升管理服務(wù)

依法依規(guī)引入商業(yè)保險機(jī)構(gòu)參與職業(yè)傷害保障經(jīng)辦服務(wù)，健全人力資源社會保障部門、商業(yè)保險機(jī)構(gòu)工作協(xié)同機(jī)制，推動職業(yè)傷害確認(rèn)、勞動能力鑒定、待遇核定發(fā)放“三件事”集約為群眾視角的“一件事”辦理，從機(jī)制上提高經(jīng)辦服務(wù)效率和服務(wù)體驗(yàn)，促進(jìn)零星醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷等高頻事項(xiàng)提速辦。對于職業(yè)傷害事實(shí)清楚、證據(jù)充分、權(quán)利義務(wù)明確的，原則上在7個工作日內(nèi)作出確認(rèn)結(jié)論；對零星報(bào)銷醫(yī)療待遇且申請材料齊全的，原則上在7個工作日內(nèi)完成醫(yī)藥費(fèi)審核報(bào)銷。加強(qiáng)基金管理，定期組織開展風(fēng)險自查、疑點(diǎn)核查、交叉互查，及時通報(bào)、整改問題，化解基金安全風(fēng)險。強(qiáng)化流程控制，嚴(yán)格業(yè)務(wù)管理，建立健全職業(yè)傷害確認(rèn)、勞動能力鑒定、待遇核定發(fā)放等全流程風(fēng)險防控機(jī)制。探索建立關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)、關(guān)鍵數(shù)據(jù)、關(guān)鍵人員風(fēng)控規(guī)則庫，定期開展疑點(diǎn)數(shù)據(jù)和職業(yè)傷害死亡人員數(shù)據(jù)篩查，加大信息化風(fēng)險防控力度。

四、切實(shí)加強(qiáng)運(yùn)行監(jiān)測

加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)聯(lián)動，強(qiáng)化平臺企業(yè)用工指導(dǎo)，壓實(shí)平臺企業(yè)參保繳費(fèi)的主體責(zé)任。建立制度運(yùn)行分析常態(tài)化機(jī)制，實(shí)時監(jiān)測參保人員、業(yè)務(wù)辦理、基金收支等信息，綜合分析新就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員結(jié)構(gòu)、工作強(qiáng)度、收入水平、社會保障等情況，為做好新就業(yè)形態(tài)人員就業(yè)服務(wù)、社會保障、行業(yè)管理等提供精準(zhǔn)數(shù)據(jù)支撐。加強(qiáng)事故傷害數(shù)據(jù)分析，提出常見事故場景和預(yù)防工作重點(diǎn)建議，積極配合相關(guān)部門開展“靶向”治理。人力資源社會保障部門要積極探索與交通運(yùn)輸?shù)认嚓P(guān)行業(yè)主管部門建立部門信息共享對接機(jī)制。

五、全力做好組織實(shí)施

人力資源社會保障部、財(cái)政部、國家稅務(wù)總局、金融監(jiān)管總局負(fù)責(zé)職業(yè)傷害保障試點(diǎn)工作的組織實(shí)施；其他部門依據(jù)工作職責(zé)，共同做好相關(guān)工作。各試點(diǎn)地區(qū)要高度重視，周密部署。先行試點(diǎn)省份要完善工作機(jī)制，持續(xù)提升職業(yè)傷害保障工作質(zhì)效；在《辦法》施行前，應(yīng)繼續(xù)按原有政策執(zhí)行。新參加試點(diǎn)省份要明確任務(wù)分工，做好政策細(xì)化落地、信息系統(tǒng)開發(fā)建設(shè)等組織籌備工作，確保試點(diǎn)按時保質(zhì)啟動實(shí)施。其他省份要對照試點(diǎn)政策要求，及時啟動配套政策制定、經(jīng)辦力量準(zhǔn)備和信息系統(tǒng)立項(xiàng)招標(biāo)等工作，為職業(yè)傷害保障制度在全國范圍實(shí)施做好準(zhǔn)備。各地各部門要加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，精準(zhǔn)開展政策宣傳，幫助平臺企業(yè)和新就業(yè)形態(tài)人員了解政策、知曉權(quán)益，為推進(jìn)試點(diǎn)營造良好的社會輿論氛圍。工作推進(jìn)中的重大問題，要及時報(bào)告。



附件：新就業(yè)形態(tài)人員職業(yè)傷害保障辦法（試行）

 

人力資源社會保障部 國家發(fā)展改革委 財(cái)政部

交通運(yùn)輸部 商務(wù)部 國家稅務(wù)總局

市場監(jiān)管總局 金融監(jiān)管總局 全國總工會

2025年4月22日

新就業(yè)形態(tài)人員職業(yè)傷害保障辦法（試行）
 

第一章 總則

第一條 為了保障遭受職業(yè)傷害的新就業(yè)形態(tài)人員獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，加強(qiáng)職業(yè)傷害預(yù)防，分散平臺企業(yè)的職業(yè)傷害風(fēng)險，促進(jìn)平臺經(jīng)濟(jì)規(guī)范健康發(fā)展，制定本辦法。

第二條 平臺企業(yè)應(yīng)當(dāng)依照本辦法規(guī)定參加新就業(yè)形態(tài)人員職業(yè)傷害保障（以下簡稱職業(yè)傷害保障），為通過平臺注冊并接單，以平臺企業(yè)名義提供出行、即時配送和同城貨運(yùn)等勞動并獲得報(bào)酬或者收入的新就業(yè)形態(tài)人員繳納職業(yè)傷害保障費(fèi)，實(shí)現(xiàn)每單必保、每人必保。

適用《工傷保險條例》規(guī)定的勞動者，企業(yè)應(yīng)當(dāng)依法為其參加工傷保險，不適用本辦法。

第三條 人力資源社會保障部會同財(cái)政部、國家稅務(wù)總局、金融監(jiān)管總局負(fù)責(zé)新就業(yè)形態(tài)人員職業(yè)傷害保障試點(diǎn)工作的組織實(shí)施。

人力資源社會保障行政部門、社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（以下簡稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu)）具體負(fù)責(zé)本行政區(qū)域的職業(yè)傷害保障工作。稅務(wù)機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)職業(yè)傷害保障費(fèi)征收工作。

第四條 人力資源社會保障部負(fù)責(zé)依托“金保工程”建設(shè)全國集中的職業(yè)傷害保障信息平臺（以下簡稱全國信息平臺），協(xié)同各地社會保險省級集中信息系統(tǒng)，定期歸集平臺單量、參保登記、申報(bào)繳費(fèi)、待遇申領(lǐng)等相關(guān)信息，促進(jìn)部省間業(yè)務(wù)協(xié)同和信息流轉(zhuǎn)，支持與交通運(yùn)輸部、商務(wù)部、國家稅務(wù)總局、市場監(jiān)管總局等部門實(shí)現(xiàn)信息共享。

第五條 平臺企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定如實(shí)申報(bào)、及時足額繳納職業(yè)傷害保障費(fèi)。

新就業(yè)形態(tài)人員發(fā)生職業(yè)傷害時，平臺企業(yè)應(yīng)當(dāng)采取措施使新就業(yè)形態(tài)人員得到及時救治。

平臺企業(yè)應(yīng)當(dāng)在服務(wù)所在地有相應(yīng)的服務(wù)機(jī)構(gòu)或者服務(wù)能力（以下統(tǒng)稱平臺服務(wù)機(jī)構(gòu)），協(xié)助有關(guān)部門辦理參保登記核實(shí)、數(shù)據(jù)傳遞、費(fèi)款征繳、爭議處理等事項(xiàng)，協(xié)助辦理新就業(yè)形態(tài)人員職業(yè)傷害待遇申請、調(diào)查取證、勞動能力鑒定申請等服務(wù)事宜。
 

第二章 參保登記和繳費(fèi)

第六條 平臺企業(yè)應(yīng)當(dāng)以實(shí)名制形式為新就業(yè)形態(tài)人員在接單地參加所在統(tǒng)籌地區(qū)的職業(yè)傷害保障。

平臺企業(yè)應(yīng)當(dāng)以省（自治區(qū)、直轄市，以下統(tǒng)稱?。┖陀?jì)劃單列市為單位，按日準(zhǔn)確歸集上報(bào)平臺接單人員基礎(chǔ)信息和接單匯總信息等。全國信息平臺支持各地依托社會保險省級集中信息系統(tǒng)完成參保登記。全國信息平臺按日將平臺企業(yè)接單人員基礎(chǔ)信息和接單匯總信息等共享給具備條件的行業(yè)主管部門。

各省人力資源社會保障部門按月將平臺企業(yè)參保信息、歸集后的總單量及繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等通過信息共享平臺傳遞給省級稅務(wù)部門。

第七條 職業(yè)傷害保障費(fèi)按月申報(bào)繳納。平臺企業(yè)應(yīng)當(dāng)于月份終了之日起十五日內(nèi)（最后一日是法定休假日的，以休假日期滿的次日為申報(bào)期限的最后一日；在申報(bào)期內(nèi)有連續(xù)3日以上法定休假日的，按休假日天數(shù)順延）向所在省和計(jì)劃單列市的主管稅務(wù)機(jī)關(guān)申報(bào)繳納職業(yè)傷害保障費(fèi)，申報(bào)數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)與全國信息平臺數(shù)據(jù)一致。應(yīng)繳費(fèi)額為平臺企業(yè)統(tǒng)籌地區(qū)上月總單量與省級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的每單繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)之積。

稅務(wù)部門應(yīng)當(dāng)及時將信息回傳給人力資源社會保障部門，由省級人力資源社會保障部門匯總后同步歸集至全國信息平臺。

第八條 各省人力資源社會保障部門應(yīng)當(dāng)督促平臺企業(yè)按照規(guī)定及時準(zhǔn)確報(bào)送人員和訂單信息，據(jù)實(shí)申報(bào)繳納職業(yè)傷害保障費(fèi)，通過數(shù)據(jù)比對核查、事后抽查等手段，加強(qiáng)數(shù)據(jù)核查監(jiān)管。

第九條 職業(yè)傷害保障費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則確定。國家根據(jù)不同行業(yè)的職業(yè)傷害風(fēng)險程度確定行業(yè)的繳費(fèi)基準(zhǔn)額。試行期間，出行行業(yè)按照每單0.01元執(zhí)行；即時配送行業(yè)按照每單0.07元、0.25元執(zhí)行；同城貨運(yùn)行業(yè)按照每單0.18元執(zhí)行。

人力資源社會保障部會同有關(guān)部門根據(jù)收支情況，適時對繳費(fèi)基準(zhǔn)額進(jìn)行調(diào)整，確保待遇足額發(fā)放。試點(diǎn)省份根據(jù)實(shí)際合理確定本省份行業(yè)繳費(fèi)基準(zhǔn)額具體標(biāo)準(zhǔn)。

省級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)職業(yè)傷害保障費(fèi)使用、職業(yè)傷害發(fā)生率等情況，可每年在本省份平臺企業(yè)所屬行業(yè)繳費(fèi)基準(zhǔn)額的基礎(chǔ)上以10%為一檔進(jìn)行浮動（上下浮動不超過50%），確定本地區(qū)不同平臺企業(yè)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。其中，即時配送行業(yè)平臺企業(yè)按照每單0.07元及其浮動區(qū)間內(nèi)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行時，上一年度支繳率超過100%且通過上浮至150%仍無法實(shí)現(xiàn)平衡的，可在當(dāng)年執(zhí)行0.25元的繳費(fèi)基準(zhǔn)額，并同時進(jìn)行浮動；當(dāng)按照每單0.25元及其浮動區(qū)間內(nèi)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行時，上一年度支繳率低于100%且通過下浮至50%仍收大于支的，可在當(dāng)年執(zhí)行0.07元的繳費(fèi)基準(zhǔn)額，并同時進(jìn)行浮動。

第十條 平臺企業(yè)繳納的職業(yè)傷害保障費(fèi)及其利息收入納入工傷保險基金統(tǒng)一管理，在工傷保險基金中單獨(dú)設(shè)立職業(yè)傷害保障費(fèi)收入科目。職業(yè)傷害保障費(fèi)先繳入國庫再劃轉(zhuǎn)至省級社會保障基金財(cái)政專戶。

對因操作錯誤、系統(tǒng)故障等原因造成實(shí)際繳納費(fèi)額大于應(yīng)繳費(fèi)額的，可以參照社會保險費(fèi)退費(fèi)規(guī)定申請退費(fèi)。

 

第三章 職業(yè)傷害確認(rèn)和勞動能力鑒定

第十一條 新就業(yè)形態(tài)人員有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)確認(rèn)為職業(yè)傷害：

（一）在執(zhí)行平臺訂單任務(wù)期間，因履行平臺服務(wù)內(nèi)容受到事故傷害、暴力等意外傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

（二）在指定時間前往指定場所接受平臺企業(yè)常規(guī)管理要求，或者在執(zhí)行平臺訂單任務(wù)返回日常居所的合理路線途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的；

（三）在執(zhí)行平臺訂單任務(wù)期間，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；

（四）在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的；

（五）新就業(yè)形態(tài)人員原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得《中華人民共和國殘疾軍人證》在平臺就業(yè)期間舊傷復(fù)發(fā)的；

（六）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)確認(rèn)為職業(yè)傷害的其他情形。

新就業(yè)形態(tài)人員符合前款的規(guī)定，但是因下列情形之一導(dǎo)致本人在執(zhí)行平臺訂單任務(wù)中傷亡的，不得確認(rèn)為職業(yè)傷害：

（一）故意犯罪的；

（二）醉酒或者吸毒的；

（三）自殘或者自殺的。

“執(zhí)行平臺訂單任務(wù)期間”指新就業(yè)形態(tài)人員從事與執(zhí)行平臺訂單任務(wù)有關(guān)的工作，原則上應(yīng)掌握自接單開始執(zhí)行之時起，至該接單任務(wù)完成之時止。

第十二條 平臺企業(yè)應(yīng)在新就業(yè)形態(tài)人員應(yīng)用客戶端中設(shè)置“一鍵報(bào)案”功能，報(bào)案信息通過全國信息平臺流轉(zhuǎn)至職業(yè)傷害發(fā)生地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。平臺企業(yè)應(yīng)當(dāng)對新就業(yè)形態(tài)人員使用“一鍵報(bào)案”進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)。

第十三條 新就業(yè)形態(tài)人員發(fā)生職業(yè)傷害等情形，平臺企業(yè)應(yīng)當(dāng)在事故傷害發(fā)生之日起30日內(nèi)，通過全國信息平臺向當(dāng)?shù)厝肆Y源社會保障部門提出職業(yè)傷害待遇給付申請，提交新就業(yè)形態(tài)人員接單時間、接單地點(diǎn)、行程軌跡等接單數(shù)據(jù)以及事故傷害材料等信息，配合做好調(diào)查等工作。人力資源社會保障部門收到職業(yè)傷害待遇申請后，應(yīng)當(dāng)及時審核申請材料。對申請材料不完整的，應(yīng)當(dāng)一次性告知需要補(bǔ)正的材料。申請人收到一次性補(bǔ)正告知后，應(yīng)當(dāng)在10日內(nèi)提交補(bǔ)正材料。

平臺企業(yè)未按規(guī)定提出職業(yè)傷害待遇申請的，新就業(yè)形態(tài)人員或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日起90日內(nèi)，可直接向當(dāng)?shù)厝肆Y源社會保障部門提出職業(yè)傷害待遇給付申請。

第十四條 人力資源社會保障部門應(yīng)當(dāng)在收到職業(yè)傷害待遇給付申請后，及時開展職業(yè)傷害確認(rèn)調(diào)查核實(shí)，結(jié)合有權(quán)機(jī)關(guān)和申請人提供的證明材料，在30個工作日內(nèi)作出確認(rèn)結(jié)論。事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的職業(yè)傷害確認(rèn)申請，應(yīng)當(dāng)在7個工作日內(nèi)作出確認(rèn)結(jié)論。

人力資源社會保障部門應(yīng)通過內(nèi)部信息協(xié)同依次進(jìn)行職業(yè)傷害確認(rèn)、勞動能力鑒定、職業(yè)傷害待遇核定，將全流程業(yè)務(wù)信息歸集至全國信息平臺。

第十五條 同一個事故傷害不得同時申請工傷認(rèn)定和職業(yè)傷害確認(rèn)，不得同時享受工傷待遇和職業(yè)傷害保障待遇。

新就業(yè)形態(tài)人員在多個平臺注冊接單的，平臺企業(yè)均應(yīng)當(dāng)為其參加職業(yè)傷害保障。發(fā)生職業(yè)傷害事故后，由發(fā)生職業(yè)傷害時正在執(zhí)行訂單任務(wù)的派單平臺承擔(dān)職業(yè)傷害保障的平臺責(zé)任。同時接送多單且難以確定責(zé)任的，以同一路程首接單認(rèn)定平臺責(zé)任。

第十六條 經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾，影響勞動能力的，由職業(yè)傷害發(fā)生地的勞動能力鑒定委員會進(jìn)行勞動能力鑒定。具體程序和標(biāo)準(zhǔn)參照《工傷職工勞動能力鑒定管理辦法》以及現(xiàn)行的《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》（GB/T 16180）執(zhí)行。

勞動能力鑒定費(fèi)從工傷保險基金中的職業(yè)傷害保障支出科目列支。

 

第四章 職業(yè)傷害保障待遇

第十七條 職業(yè)傷害保障待遇包含醫(yī)療待遇、傷殘待遇和死亡待遇。新就業(yè)形態(tài)人員因職業(yè)傷害發(fā)生的下列費(fèi)用，從工傷保險基金中列支，在工傷保險基金中單獨(dú)設(shè)立職業(yè)傷害保障支出科目：

（一）醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用；

（二）安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用；

（三）生活不能自理的，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi)；

（四）因職業(yè)傷害死亡的，其近親屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性職業(yè)傷害死亡補(bǔ)助金；

（五）一級至十級傷殘人員的一次性傷殘補(bǔ)助金、一級至四級傷殘人員按月領(lǐng)取的傷殘津貼；

（六）五級、六級傷殘人員的一次性津貼，以上年度統(tǒng)籌地區(qū)城鎮(zhèn)私營單位就業(yè)人員月平均工資的60%為標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)，計(jì)發(fā)月數(shù)為五級傷殘為30個月，六級傷殘為25個月。

對零星報(bào)銷醫(yī)療待遇且申請材料齊全的，原則上在7個工作日內(nèi)完成醫(yī)藥費(fèi)審核報(bào)銷。

第十八條 確認(rèn)為職業(yè)傷害人員需長期居住在參保地以外統(tǒng)籌地區(qū)且有就醫(yī)需求的、因傷情需要到參保省份以外統(tǒng)籌地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，應(yīng)按照國家和參保省工傷保險異地就醫(yī)相關(guān)管理規(guī)定，向職業(yè)傷害確認(rèn)所在地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出異地就醫(yī)備案申請。職業(yè)傷害確認(rèn)所在地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)對職業(yè)傷害人員提出的異地居住就醫(yī)申請及時審核。

第十九條 職業(yè)傷害人員需要暫停工作接受職業(yè)傷害醫(yī)療救治的，在治療職業(yè)傷害期內(nèi)可享受生活保障費(fèi)。生活保障費(fèi)由平臺企業(yè)承擔(dān)。生活保障費(fèi)的計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)為事故傷害發(fā)生時當(dāng)?shù)卣趫?zhí)行的城市月最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)，可按職業(yè)傷害治療期的實(shí)際天數(shù)折算。職業(yè)傷害人員在勞動能力鑒定結(jié)論作出次月起，不再享受生活保障費(fèi)，仍需治療的按規(guī)定享受醫(yī)療待遇。

鼓勵平臺企業(yè)通過購買人身意外、雇主責(zé)任等商業(yè)保險，切實(shí)保障新就業(yè)形態(tài)人員的生活保障費(fèi)和生命財(cái)產(chǎn)安全。

第二十條 本辦法所規(guī)定的相關(guān)待遇的計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)涉及本人工資和上年度統(tǒng)籌地區(qū)職工月平均工資的，以上年度統(tǒng)籌地區(qū)城鎮(zhèn)私營單位就業(yè)人員月平均工資的60%為標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)。

第二十一條 平臺企業(yè)應(yīng)當(dāng)落實(shí)職業(yè)傷害預(yù)防的主體責(zé)任，按照國家規(guī)定開展職業(yè)傷害預(yù)防工作，健全制度，優(yōu)化算法，合理確定勞動定額，完善安全防護(hù)措施，加強(qiáng)新就業(yè)形態(tài)人員的安全教育和管理，通過宣傳、培訓(xùn)等方式預(yù)防、減少職業(yè)傷害事故。

發(fā)揮浮動繳費(fèi)基準(zhǔn)額的激勵和約束作用，統(tǒng)籌使用工傷預(yù)防費(fèi)用于職業(yè)傷害預(yù)防宣傳、培訓(xùn)等。

第二十二條 新就業(yè)形態(tài)人員因遭受職業(yè)傷害進(jìn)行治療，享受職業(yè)傷害醫(yī)療待遇。

治療職業(yè)傷害按照工傷保險診療項(xiàng)目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。新就業(yè)形態(tài)人員治療職業(yè)傷害應(yīng)當(dāng)在簽訂工傷醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療職業(yè)傷害所需費(fèi)用符合要求的，從工傷保險基金中的職業(yè)傷害保障支出科目列支。

職業(yè)傷害人員進(jìn)行康復(fù)的費(fèi)用，符合規(guī)定的，從工傷保險基金中的職業(yè)傷害保障支出科目列支。

第二十三條 職業(yè)傷害人員因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費(fèi)用按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金中的職業(yè)傷害保障支出科目列支。

第二十四條 一級至四級傷殘新就業(yè)形態(tài)人員，符合領(lǐng)取基本養(yǎng)老金條件的，停發(fā)傷殘津貼，按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇?；攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補(bǔ)足差額，從職業(yè)傷害保障支出科目列支；不符合領(lǐng)取基本養(yǎng)老金條件的，由工傷保險基金繼續(xù)按月發(fā)放傷殘津貼，從職業(yè)傷害保障支出科目列支。

第二十五條 省級人力資源社會保障部門、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，統(tǒng)一核定資金支出用款計(jì)劃，省級財(cái)政部門審核無誤后及時撥入經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支出戶。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)做好新就業(yè)形態(tài)人員職業(yè)傷害保障待遇按時支付工作。

 

第五章 監(jiān)督管理

第二十六條 人力資源社會保障部門、財(cái)政部門、稅務(wù)機(jī)關(guān)按照各自職責(zé)實(shí)施監(jiān)督管理。平臺企業(yè)的監(jiān)管部門、保險監(jiān)督管理部門在各自職責(zé)范圍內(nèi)做好協(xié)調(diào)監(jiān)督。工會組織依法維護(hù)新就業(yè)形態(tài)人員的合法權(quán)益，對平臺企業(yè)職業(yè)傷害保障工作實(shí)行監(jiān)督。

經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按年度向社會公開新就業(yè)形態(tài)人員職業(yè)傷害保障參保、收支等情況，接受社會監(jiān)督。

第二十七條 平臺企業(yè)總部應(yīng)當(dāng)將各地的平臺服務(wù)機(jī)構(gòu)名單、地址、聯(lián)系人、聯(lián)系方式以及服務(wù)區(qū)域等信息統(tǒng)一報(bào)告人力資源社會保障部和國家稅務(wù)總局；有變更調(diào)整的，應(yīng)當(dāng)及時報(bào)告。

平臺服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時向當(dāng)?shù)厝肆Y源社會保障部門登記備案，積極配合做好職業(yè)傷害保障服務(wù)工作，接受當(dāng)?shù)厝肆Y源社會保障部門的監(jiān)督管理。

平臺企業(yè)總部應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對平臺服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理，明確服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)要求。因平臺服務(wù)機(jī)構(gòu)不配合調(diào)查、不協(xié)助送醫(yī)救治以及推諉推脫等行為，導(dǎo)致新就業(yè)形態(tài)人員權(quán)益受到損害的，由平臺企業(yè)承擔(dān)責(zé)任；造成重大不良社會影響的，人力資源社會保障部約談平臺企業(yè)總部，責(zé)令其依法承擔(dān)法律責(zé)任。

第二十八條 依法依規(guī)引入社會力量參與職業(yè)傷害保障經(jīng)辦服務(wù)。經(jīng)辦力量確有不足的地區(qū)，省級人力資源社會保障部門可委托商業(yè)保險機(jī)構(gòu)辦理職業(yè)傷害保障事務(wù)，商業(yè)保險機(jī)構(gòu)協(xié)助做好職業(yè)傷害確認(rèn)、組織勞動能力鑒定、待遇核定發(fā)放等。

試點(diǎn)地區(qū)應(yīng)當(dāng)按照公開、公平、公正的原則通過公開招標(biāo)的方式確定商業(yè)保險機(jī)構(gòu)，由省級人力資源社會保障部門與商業(yè)保險機(jī)構(gòu)簽訂委托服務(wù)協(xié)議。

委托辦理機(jī)構(gòu)的辦理服務(wù)費(fèi)，可綜合考慮參保規(guī)模、機(jī)構(gòu)運(yùn)行成本、工作績效等因素，從職業(yè)傷害保障支出科目中按比例或者按定額支付，具體辦法應(yīng)當(dāng)在委托服務(wù)協(xié)議中約定。

健全人力資源社會保障部門、保險監(jiān)督管理部門、商業(yè)保險機(jī)構(gòu)工作協(xié)同機(jī)制，加強(qiáng)信息共享，推動商業(yè)保險機(jī)構(gòu)將開展辦理服務(wù)納入其內(nèi)部經(jīng)營績效考核，全面推進(jìn)商業(yè)保險機(jī)構(gòu)委托辦理標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，科學(xué)編制職業(yè)傷害保障便民便企事項(xiàng)清單和辦事指南。

第二十九條 支持發(fā)展與職業(yè)傷害保障相銜接的商業(yè)保險，在供給端豐富商業(yè)保險產(chǎn)品供給，引導(dǎo)平臺企業(yè)優(yōu)化商業(yè)保險保障模式，滿足平臺企業(yè)、新就業(yè)形態(tài)人員財(cái)產(chǎn)損失、第三者傷亡、意外事故傷害等多樣化的風(fēng)險保障需求。

第三十條 人力資源社會保障部門通過數(shù)據(jù)監(jiān)控、日常抽查、建立投訴受理渠道等方式，對委托辦理機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查，督促其及時做好受托工作。

人力資源社會保障部門將監(jiān)督檢查結(jié)果納入對委托辦理機(jī)構(gòu)年度考核的重要內(nèi)容。委托辦理機(jī)構(gòu)年度考核不合格的，委托服務(wù)協(xié)議提前終止，3年內(nèi)不得再參與委托辦理招標(biāo)工作。

第三十一條 平臺企業(yè)未按照規(guī)定及時、足額繳納職業(yè)傷害保障費(fèi)的，依照社會保險法律、行政法規(guī)有關(guān)規(guī)定處理。

因平臺企業(yè)責(zé)任漏報(bào)、瞞報(bào)有關(guān)信息造成參保個人無法享受職業(yè)傷害保障待遇的，由平臺企業(yè)支付相關(guān)待遇。

平臺企業(yè)、平臺服務(wù)機(jī)構(gòu)、新就業(yè)形態(tài)人員或者其近親屬騙取職業(yè)傷害保障待遇，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)騙取職業(yè)傷害保障支出的，由人力資源社會保障部門責(zé)令退還，處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第三十二條 平臺企業(yè)或者新就業(yè)形態(tài)人員對職業(yè)傷害保障費(fèi)征收、職業(yè)傷害確認(rèn)、職業(yè)傷害待遇支付等行政行為不服的，可以依法申請行政復(fù)議，或者向人民法院提起訴訟。

第三十三條 本辦法未盡事宜，參照《工傷保險條例》執(zhí)行，但其中涉及勞動關(guān)系處理及與勞動關(guān)系處理有關(guān)的待遇保障規(guī)定除外。

本辦法自2025年7月1日起施行。本辦法施行后受到事故傷害的職業(yè)傷害人員，按照本辦法有關(guān)規(guī)定執(zhí)行；本辦法施行前已經(jīng)受到事故傷害的職業(yè)傷害人員，按2021年12月31日人力資源社會保障部等十部門印發(fā)的《新就業(yè)形態(tài)就業(yè)人員職業(yè)傷害保障辦法（試行）》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

本辦法由人力資源社會保障部、財(cái)政部、國家稅務(wù)總局負(fù)責(zé)解釋。